指南与共识
  • 中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022全文版)

    作者: 中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组、亚太结构性心脏病俱乐部
    内容简介: 随着2003年第一例经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)成功实施,开创了经导管瓣膜修复技术先河,大量无法接受外科手术治疗的二尖瓣反流患者得以救治。目前,TEER已被多个国外指南推荐为外科手术高危的原发性或继发性二尖瓣反流患者的重要治疗方式。如今,TEER技术在中国已历经3年的探索发展,取得了初步阶段性的成果。为推动我国经导管二尖瓣缘对缘修复术安全、规范地开展和普及,提高我国二尖瓣反流患者诊疗水平以及改善患者预后,本临床路径专家组汇集了全国核心团队,在总结各中心经验后,撰写了国内第一版完整版TEER临床路径——《中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022全文版)》,对临床诊疗工作中亟需解决的关键问题进行详尽阐述,包括TEER团队建设、患者临床评估、影像评估、器械准备、手术规范流程、复杂病变处理策略、围术期管理和康复随访等临床重点关注的关键问题,不仅内容详实,图片精美,还配有指导实际临床操作的标准化教学视频,将成为目前经导管二尖瓣介入诊疗技术最规范的示范教材,具有高水准的临床指导价值。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2023年11月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000153
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  • 中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识(2023)

    作者: 中国心血管代谢联盟
    内容简介: 2型糖尿病(T2DM)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的主要危险因素之一,患病人数众多且增长迅速,危害巨大。将T2DM及糖尿病前期与ASCVD进行共病管理,在确诊糖代谢异常早期即对患者进行综合干预,将有效减少ASCVD的发生率、致死率与致残率 。 近年来,大量流行病学与临床干预研究结果不断公布 ,使我们不仅从理论上,更从实践中对这2种疾病进行共病管理成为可能。为此,我国内分泌代谢病学、心血管病学和流行病学等多学科专家,在系统分析总结国内外心血管病和糖尿病领域最新研究进展,参考近年来国际、国内各相关领域指南与共识的基础上,发起并撰写了针对T2DM及其前期患者如何预防与管理ASCVD的共识。本共识旨在为心血管内科、内分泌科、肾内科和全科医学科医生提供一个较为全面的临床实践指导意见,以提高共病管理水平,改善患者心血管结局。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2023年05月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000141
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  • 新型冠状病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识(2023)

    作者: 中国医师协会心血管内科医师分会
    内容简介: 随着我国进入新冠病毒防疫新阶段,新冠感染者也相继出现了许多心血管相关问题,如新冠引起的心肌损伤该如何诊疗?感染期内心血管疾病的诊疗方案和药物是否需要调整?“阳康”后什么时候可以运动等。针对以上问题,许多临床一线的心血管医生也存在疑惑。中国医师协会心血管内科医师分会联合中美两国70余位专家,针对“新冠病毒感染引起的心肌损伤”“新冠病毒感染对心血管疾病患者的影响”和“新冠病毒感染的其他心血管系统相关问题”三个方面、11个临床核心问题,提供了目前最全最新的临床证据及诊疗建议。其中包含了“新冠病毒感染合并心肌损伤的简易诊断流程”“抗病毒药物与心血管药物的相互作用”“新冠病毒感染后出现心血管症状的诊疗建议”“新冠康复后的运动恢复建议”等临床医生最关心的话题与权威解答,希望能为广大医护人员提供可靠的临床诊疗建议。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2023年01月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000136
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  • 简化式左心耳封堵术临床路径中国专家共识(2022)

    作者: 中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会
    内容简介: 目前,经导管左心耳封堵术已在我国广泛开展,随着经验累积和器械迭代发展,经导管左心耳封堵术的手术风险不断降低,全身麻醉、经食管超声心动图检测等措施在一些情况下反而可能会增加患者的相关风险,增加手术及康复的时间和费用。已有临床研究表明,X线透视下简化式的引导经导管左心耳封堵术也是安全和有效的。截至2021年底,我国经导管左心耳封堵术总数已突破30000例,可实施经导管左心耳封堵术的中心数量超过500家,国内外的部分术者已积累了丰富的经典式和简化式的经导管左心耳封堵术经验。 为规范简化式经导管左心耳封堵术,由中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会组织国内相关领域的专家起草,经多次专家讨论,制定了《简化式左心耳封堵术临床路径中国专家共识(2022)》。共识共分为11部分,分别从简化式左心耳封堵术的定义、发展历程、适用人群、医院软硬件要求、术前影像学评估、具体操作流程、术后用药和护理以及并发症应对等方面进行了明确和规范,尤其对开展简化式左心耳封堵的术者条件进行了明确,而且还对不同类型封堵器在该术式应用中的具体步骤、注意事项,以及效果评价进行了明确规定。 本共识是国内第一版简化式左心耳封堵术的专家共识,同时配有操作步骤演示视频,便于临床医生在实践中学习和应用。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2022年08月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2022.1000121
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  • 高血压院外互联网管理中国专家共识

    作者: 中国心血管健康联盟高血压达标中心、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、苏州工业园区心血管健康研究院
    内容简介: 从2015年至今,国家先后出台了多个与健康和“互联网+”相关的重要文件,明确指出科技创新和“互联网+”发展的重要性。近年来,随着智能设备、互联网技术的飞速发展和普及应用,其在高血压等慢病管理中的作用逐渐凸显优势,利用“互联网+”实现高血压的智慧化管理或将成为未来高血压防控的趋势。然而,目前高血压院外互联网管理尚缺乏规范、统一的实施标准和管理内容,已经面市的诸多管理平台尚缺乏专业性和科学性,并可能影响高血压管理质量。因此,中国心血管健康联盟高血压达标中心、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会和苏州工业园区心血管健康研究院联合心血管、高血压和信息领域的多位专家制订了《高血压院外互联网管理中国专家共识》。本共识对高血压院外管理的适宜人群、高血压院外管理的内容、高血压院外管理方案、院外血压信息化管理方式、高血压院外管理团队、高血压院外管理与运行、患者教育等方面给出了具体建议和指导,旨在推动高血压院外互联网管理的标准化和规范化,促进这一新型、高效的管理模式持续不断发展,惠及广大高血压患群,以期降低我国心血管疾病负担。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2022年04月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2022.1000107
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  • 体外心脏震波治疗冠心病中国专家共识(2022版)

    作者: 中国医师协会心血管内科医师分会、中国医院协会心脏康复管理专业委员会、中国心血管杂志编辑委员会
    内容简介: 体外心脏震波治疗是国际上近20余年发展起来的前沿科技,在国外多个国家进行了有效性、安全性及作用机制的探讨。近年来国内多家医学中心也在临床开展了众多研究,积累了初步的循证医学证据及临床经验。目前的研究结果提示,体外心脏震波治疗能有效治疗顽固性心绞痛,改善患者的临床症状及生活质量,提高心力衰竭患者的运动耐量,为严重的冠心病晚期患者提供一种新的治疗选择。为此,中国医师协会心血管内科医师分会、中国医院协会心脏康复管理专业委员会、中国心血管杂志编辑委员会共同制定了《体外心脏震波治疗冠心病中国专家共识(2022版)》,以期进一步规范和推广体外心脏震波治疗在临床的应用。 本共识归纳和总结了国内外的多项研究成果及临床经验,阐述了体外心脏震波治疗的工作原理和作用机制、适应证及禁忌证、操作流程和效果评估。 随着中国老龄化社会的进程加速,老年及高龄老年人群激增,药物及再血管化治疗在冠心病人群中的短板日益凸显,体外心脏震波治疗作为针对冠状动脉微血管再血管化治疗的一种有效手段,可成为冠心病的治疗策略的重要补充。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2022年03月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2022.1000105
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