作者:
谢剑、刘国庆、农青青、谢郁芊、吴冰玲、林运华、李浪
内容简介:
随着医疗技术的不断发展,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为由冠状动脉疾病导致的血管狭窄的最佳手术治疗方法,而抗栓治疗是PCI术后减少血栓并发症必不可少的措施。由于近年来新型支架的广泛应用及抗栓药物治疗的个体差异大,使得临床抗栓决策面临很大挑战。目前国内外指南一致将阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂的抗血小板方案作为二级预防的首选推荐,关注重点仍然是双重抗血小板治疗的时程,主要是因为其持续治疗时间是可变的,而这取决于临床表现、使用的支架类型和持续的缺血风险。
本文回顾了近10年使用不同支架的PCI患者术后双联抗血小板治疗时程的相关研究,总结目前的临床数据,以期对未来PCI患者术后抗栓个体化治疗带来新的思路及方向。相信随着新型支架安全性和有效性的提高以及短期双重抗血小板治疗的证据积累,将为短期双重抗血小板治疗的应用建立更明确指南建议,以减少出血并发症,降低医疗费用。
《中华心血管病杂志(网络版)》
2021年08月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000082
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